****有限公司關(guān)愛生命&安全發(fā)展應(yīng)急常識(shí)培訓(xùn)安全環(huán)保管理部編制*****有限公司關(guān)愛生命&安全發(fā)展目錄 1、現(xiàn)場窒息急救 2、化學(xué)接觸或中毒急救 3、燙傷燒傷急救 4、機(jī)械性傷害急救 5、骨折急救 6、中暑急救 7、凍傷急救 8、觸電急救 窒息急救 自主呼吸停止時(shí)，一般采用人工呼吸的辦法進(jìn)行急救。人工呼吸，通過徒手或機(jī)械裝置使空氣有節(jié)律地進(jìn)入肺內(nèi)，然后利用胸廓和肺組織的彈性回縮力使進(jìn)入肺內(nèi)的氣體呼出。如此周而復(fù)始以代替自主呼吸。 人工呼吸一般包括：口對(duì)口或（鼻）吹氣法、俯臥壓背法、單人操作復(fù)蘇術(shù)、仰臥壓胸法。 安全在心中，生命在手中 口對(duì)口或（鼻）吹氣法 此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量。對(duì)大人、小孩效果都很好。操作方法： (1)病人取仰臥位，即胸腹朝天。 (2)首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清潔。 (3)使患者頭部盡量后仰，以保持呼吸道暢通。 (4)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口 氣，對(duì)著傷病人的口（兩嘴要對(duì)緊不要漏氣）將氣吹入，造成吸氣．為使空氣不從鼻孔漏出，此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住，然后救護(hù)人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣．這樣反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行14--16次。 口對(duì)口或（鼻）吹氣法如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí)，可對(duì)其鼻孔吹氣（必須堵住口）即為口對(duì)鼻吹氣。救護(hù)人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進(jìn)氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適?？趯?duì)口之間，如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。 俯臥壓背法1)傷病人取俯臥、位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側(cè)，兩臂伸過頭，一臂枕于頭下，另一臂向外伸開，以使胸廓擴(kuò)張。 (2)救護(hù)人面向其頭，兩腿屈膝跪 地于傷病人大腿兩旁，把兩手平 放在其背部肩胛骨下角（大約相 當(dāng)于第七對(duì)肋骨處）、脊柱骨左 右，大拇指靠近脊柱骨，其余四 指稍開微彎。 俯臥壓背法(3)救護(hù)人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當(dāng)救護(hù)人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時(shí)，不再用力。在這個(gè)向下、向前推壓的過程中，即將肺內(nèi)的空氣壓出，形成呼氣。然后慢慢放松回身，使外界空氣進(jìn)入肺內(nèi)，形成吸氣。 (4)按上述動(dòng)作，反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行，每分鐘14--16次。 單人操作復(fù)蘇術(shù)當(dāng)發(fā)現(xiàn)被救者的心臟、呼吸均已停止時(shí)，如果現(xiàn)場只有一人，此時(shí)應(yīng)立即對(duì)被救者進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和體外心臟按壓。 (1)開放氣道后，捏住被救者的鼻翼，用嘴巴包繞住被救者的嘴巴，連續(xù)吹氣兩次。 (2)立即進(jìn)行體外心臟按壓15次，按壓頻率每分鐘80到100次。 (3)以后，每作15次心臟按壓后，就連續(xù)吹氣兩次，反復(fù)交替進(jìn)行。同時(shí)每隔5分鐘檢查一次心肺復(fù)蘇效果，每次檢查時(shí)心肺復(fù)蘇術(shù)不得中斷5秒以上。仰臥壓胸法此法便于觀察病人的表情，而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺點(diǎn)是，傷員的舌頭由于仰臥而后墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時(shí)要將舌頭按出。這種姿勢，對(duì)于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。操作方法： (1)病人取仰臥位，背部可稍加墊， 使胸部凸起。 (2)救護(hù)人屈膝跪地于病人大腿兩旁， 把雙手分別放于乳房下面（相當(dāng)于第 六七對(duì)肋骨處），大拇指向內(nèi)，靠近 胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上?；瘜W(xué)接觸、中毒 化學(xué)接觸、中毒 皮膚或衣服接觸眼睛接觸吸入意外食入傷口接觸皮膚或衣物接觸眼睛接觸吸入食入1、立即去醫(yī)院就醫(yī)，或聯(lián)系中毒控制中心。 2、除非遵照醫(yī)囑，否則不要催吐。 傷口接觸立即用肥皂和清水沖洗患處，必要時(shí)就醫(yī)。燙傷燒傷應(yīng)急處理機(jī)械性傷害應(yīng)急處理割傷具體處理辦法 人們?cè)谟酶鞣N銳器從事勞作的時(shí)候，都有可能會(huì)出現(xiàn)手指、腳趾被切傷、割傷的情況。一旦發(fā)生此種情況，為減少不必要的傷后感染，也為了減輕傷殘，減少出血和疼痛，應(yīng)立即進(jìn)行處理。下面就是處理割傷事故的具體辦法： 1、如果切口不大也不深，可立即用手指稍加擠壓，然后用棉簽蘸少量2％碘酊或75％酒精進(jìn)行初步消毒處理，也可用紅汞等藥液涂擦傷口，最后蓋上紗布加以包扎即可，也可直接貼上創(chuàng)可貼。 2、如果切口面大又不整齊，便應(yīng)當(dāng)按換藥的方法進(jìn)行處理，直到傷口痊愈。若手指或腳趾全部切斷，則應(yīng)馬上用止血帶扎緊斷指的手或斷趾的腳，也可用手指壓迫殘端兩側(cè)，以達(dá)到止血的目的；然后用無菌紗布或清潔棉布包扎斷端；斷離的手指、腳趾也應(yīng)用無菌紗布包好后立即送往能進(jìn)行斷指再植的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。但若遇上夏天，則應(yīng)將斷指放入冰桶中送到醫(yī)院，千萬不可用水或藥液浸泡，以免破壞再植條件。 3、如果切割傷口較深，或者切割傷口的銳器生銹不潔，就應(yīng)該在進(jìn)行刨面處理以后，迅速到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素；切割嚴(yán)重者，還要注射抗生素，以防傷口感染。 包扎方法回返包扎法骨折應(yīng)急處理 骨折分開放性骨折和閉合性骨折兩種，前者會(huì)引起出血。在處理開放性骨折時(shí)應(yīng)首先止血，可使用干凈的棉質(zhì)材料，如手帕、毛巾、紙巾等，對(duì)傷口進(jìn)行壓迫止血，然后作包扎處理。需要注意的是，骨折部位不同，救助方式也不同。 中暑應(yīng)急處理處理措施： 1、搬移：迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方，使其平臥并解開衣扣，松開或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。 2、降溫：患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風(fēng)，加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫，當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí)，要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。 3、補(bǔ)水：患者仍有意識(shí)時(shí)，可給一些清涼飲料，在補(bǔ)充水分時(shí)，可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補(bǔ)充大量水分，否則，會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。 4、促醒：病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒。若呼吸停止，應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。 預(yù)防措施： 1、出行躲避烈日夏日出門記得要備好防曬用具，最好不要在10點(diǎn)至16點(diǎn)時(shí)在烈日下行走，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的陽光最強(qiáng)烈，發(fā)生中暑的可能性是平時(shí)的10倍！ 2、別等口渴了才喝水。凍傷應(yīng)急處理1、發(fā)現(xiàn)凍傷患者后,立即用棉被、毛毯或棉衣等保護(hù)受凍部位,以防止再次受涼。衣服、鞋襪等連同肢體凍結(jié)者,不可勉強(qiáng)卸脫,迅速將患者護(hù)送至溫曖的室內(nèi),用40℃左右的溫水使冰凍融化后脫下或剪開。 2、能減輕局部濤、傷和有利于全身凍傷復(fù)蘇,立即施行局部或全身的快速復(fù)溫,這是凍傷急救的關(guān)鍵措施。具體方法是用足量的溫水(38-42℃)浸泡傷肢或浸浴全身，浸泡過程中注意要保持水溫恒定,并可輕輕按摩未損傷的部分,幫助改善血循環(huán)。浸泡至肢端轉(zhuǎn)紅潤、組織變軟,皮溫達(dá)36℃左右為止。對(duì)已經(jīng)復(fù)溫的病人,應(yīng)立即停止浸泡,以防浸泡時(shí)間過長增加組織代謝,有礙恢復(fù)。若現(xiàn)場沒有溫水,可將凍傷局部置于自身或救護(hù)者的溫暖體部,如腋下、腹部或胸部,以達(dá)復(fù)溫的目的。嚴(yán)禁用火爐烘烤、雪搓、冷水浸泡或猛力捶打患部。復(fù)溫后繼續(xù)采取保溫措施，用毛毯、電熱毯、電褥子保暖，要注意保護(hù)受凍部位,預(yù)防外傷。 3、復(fù)溫過程中和復(fù)溫融化后病人會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,可口服止痛藥。 4、嚴(yán)重凍傷者需要注射破傷風(fēng)抗毒素,并預(yù)防性注射抗生素。 5、對(duì)患者及家屬進(jìn)行防凍知識(shí)教育，防止凍傷的再次發(fā)生。 (1)防寒:嚴(yán)冬季節(jié)出門時(shí)應(yīng)戴口罩、手套、耳罩,保護(hù)暴露在外的皮膚。鞋子和襪子的大小、松緊要合適,不宜過緊過小。 (2)防潮:潮濕會(huì)促進(jìn)體內(nèi)熱量的散發(fā),易發(fā)生凍傷,因此服裝鞋襪要保持干燥,受潮后及時(shí)更換,利于保溫。 (3)防靜:低溫環(huán)境中要避免肢體長期靜止不動(dòng),久坐、久站后要適當(dāng)活動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)。 (4)增加抗寒能力:冬季室外工作者應(yīng)注意休息和營養(yǎng),以增強(qiáng)對(duì)機(jī)體抗寒能力。將要到高寒地區(qū)工作的人,可進(jìn)行耐寒鍛煉,堅(jiān)持用冷水洗手、洗臉甚至冷水浴,以提高機(jī)體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力。 (5)不可飲酒擋寒:冬季有人喜歡飲酒御寒,但實(shí)際上酒后血管擴(kuò)張,人體散熱量向外發(fā)散,反而不利于抗寒,且容易引起感冒。 觸電應(yīng)急處理1、立即切斷電源,或用不導(dǎo)電物體;如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員,防止自身觸電而影響搶救工作的進(jìn)行。 2、當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地?fù)尵取?(l)輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng),防止繼發(fā)休克或心衰。 (2)呼吸停止,心搏存在者:就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。 (3)心搏停止,呼吸存在者:應(yīng)立即作胸外心臟按壓。 (4)呼吸、心跳均停止者:應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)施行胸外心臟按壓，并及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系。 3、處理電擊傷時(shí),應(yīng)注意有無其他損傷。如有外傷、灼傷要同時(shí)處理。 4、現(xiàn)場搶救中,不要隨意移動(dòng)傷員,若確需移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。移動(dòng)傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院過程中,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救不能中止。 謝謝！！