國健康教育2013年6月第29卷第6期·論著·2010年我國成人體重自測及體重知曉情況分析姜勇,張梅,李鎰沖,李曉燕,王麗敏,趙文華【中圖分類號】R193【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1002-9982(2013)06-0485-04【摘要】目的了解我國不同地區(qū)成人自我測量體重及體重知曉情況。方法利用中國慢病監(jiān)測(2010)項目詢問調(diào)查及體格測量獲得的數(shù)據(jù),分析我國18歲及以上成人自我測量體重、體重知曉情況,描述城鄉(xiāng)、不同地區(qū)、不同性別及年齡人群的分布及差異。結(jié)果我國成人經(jīng)常測量體重的比例為33.5%;有22.8%的人從未測量過體重,且年齡越大、文化程度越低比例越高;西部農(nóng)村地區(qū)從不測量體重的比例最高,東部城市地區(qū)最低。我國成人47.7%的人自報知曉自己體重,但僅有31%的人真正知道自己的體重。年齡越大、文化程度越低,知曉率越低。結(jié)論我國成人自我測量體重、關(guān)注體重、掌握實際體重的比例還不高,且存在人群、地區(qū)等差異,建議進一步加強人群健康教育和健康促進,大力倡導(dǎo)和支持人人自測體重、知曉體重及維持健康體重?！娟P(guān)鍵詞】成人;肥胖;體重測量;體重知曉nvestigation on self-measurement and awareness of body weight among Chinese adults in 2010 JIANG YongZHANG Mei, L Yi-chong, L Xiao-yan, WANG Li-min, ZHAO Wen-hua. National Center for Chronic and noncommunicable Disease Control and Prevention, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beying 100050, ChinaAbstract Objective To investigate the status of measurement and the awareness of body weight among Chineseadults. Methods Data from Chinese National Chronic Disease and Risk Factors Surveillance were used to analyze bodyweight measurement and awareness in different populations, rural and urban area, and different geographic regions. ResultsThere were 33. 5% persons who measured their weight frequently. The proportion of persons who had never measured bodyweight was 22. 8%. The higher the age was, the bigger the never measuring proportion was. and the higher the education lev-el was, the lower the proportion was. The proportion of never measuring weight in the western rural area was the highest andthe lowest in eastem urban area among all geographic regions. There were 47. 7% persons knew their body weight and only31% persons knew their exact weight. Lower awareness of body weight was found in higher age and lower education levelgroups. Conclusion The proportions of knowing body weight and measurement of body weight are still very low and vary among different areas and populations. Population-based health education and promotion activities should be enhanced on bodyweight selfomeasurementKey words] Adults; Obesity; Body weight measure; Awareness of body weight超重和肥胖是糖尿病、心腦血管疾病和惡性腫國行為危險因素監(jiān)測( BRFSS)、美國國家健康調(diào)瘤等主要慢性病的重要的可預(yù)防的危險因素之查(NHIS)等3-8均是通過電話調(diào)查詢問調(diào)查對近幾十年來,隨著我國城市化、工業(yè)化及社會經(jīng)濟象的方法來收集身高、體重,從而獲得對人群超重的快速發(fā)展,超重和肥胖在我國也呈快速上升的發(fā)肥胖流行狀況的估計,目前國內(nèi)還沒有全面反映我展趨勢,為我國社會帶來了沉重的疾病負擔(dān)和經(jīng)濟國居民體重知曉、并根據(jù)體重狀況開展自我控制和負擔(dān)4。體重是重要的健康指標(biāo)之一,準(zhǔn)確掌握管理的相關(guān)報道。為了解此方面的信息,課題組在自己的體重可認為是關(guān)注健康的一個標(biāo)志。在發(fā)達2010年中國慢病監(jiān)測中設(shè)計了相關(guān)的調(diào)查內(nèi)容,對國家,幾乎人人都知道自己的體重。許多調(diào)查如美我國31個省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團的162個監(jiān)測點開展調(diào)查。此次監(jiān)測現(xiàn)場調(diào)查【基金項目】中央財政轉(zhuǎn)移支付地方項目-中國慢病監(jiān)測(2010)的總體方案、抽樣設(shè)計、質(zhì)量控制措施及調(diào)查對象【作者單位】中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中納入標(biāo)準(zhǔn)參照中國慢病監(jiān)測(2010)項目國家項目心,北京100050【作者簡介】姜勇(198-),男,山東龍口人,博土在讀,助理研工作組制定的《2010年中國慢性病監(jiān)測項目的內(nèi)究員,主要從事樓性病及行為危險因素監(jiān)測和肥胖相容與方法)rV凵中國煤化工通過了中國疾病預(yù)防控制【通訊作者】趙文華,女,研究員,研究方向:營養(yǎng)流行病及慢性CNMHG,所有調(diào)查對病預(yù)防控制。E-mail: whzhao@ D ilsichina.org象在調(diào)查之前均簽署∫知情同意書。485Chinese Journal of Health Education, June 2013. VoL 29, N1對象與方法人(54.2%),經(jīng)加權(quán)調(diào)整后分別占50.8%和1.1對象調(diào)查對象來自全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)的16249.2%;城市居民38787人(39.4%),農(nóng)村居民個監(jiān)測點的常住居民(在監(jiān)測點所在縣區(qū)居住6個59595人(60.6%),加權(quán)調(diào)整后分別占31.2%和月及以上)。68.8%。其他人口學(xué)特征見表1。1.2方法1.2.1抽樣方法按照多階段隨機抽樣方法,在表1調(diào)查對象的人口學(xué)特征每個監(jiān)測點抽取隨機抽取3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),每個人口學(xué)特征人數(shù)構(gòu)成比加權(quán)調(diào)整后鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)隨機抽取4個村(居委),每個村(n=98382)(%)構(gòu)成比(%)居委隨機抽取50戶常住居民,每戶用KSH表法隨性別機抽取1名18歲及以上者作為調(diào)查對象。男性450181.2.2調(diào)查方法問卷由中國疾病預(yù)防控制中心女性年齡(歲慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心參考美國行為危險21836因素、世界衛(wèi)生組織階梯式監(jiān)測等問卷設(shè)計,主要2321823.6內(nèi)容包括吸煙、飲酒、膳食、身體活動的等慢性病3342634.026.4主要行為危險因素及體重控制、慢性病患病及治療1916情況等。由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員進行面對面的問卷調(diào)文化程度小學(xué)及以下42932查,問卷中設(shè)計“您最近一次測量體重的時間”、初中3130431.835.9您知道自己的體重嗎”和“若知道,體重為多高中1600717.5少”等問題收集體重測量和體重知曉相關(guān)信息。由大學(xué)及以上8139專門的身體測量員采用最大稱量為150kg、精確度城鄉(xiāng)城市38787為0.1kg的體重秤進行測量。農(nóng)村68.81.2.3判定標(biāo)準(zhǔn)自報體重知曉率:問卷調(diào)查中,地區(qū)報告知道自己體重的人數(shù)所占全部調(diào)查人數(shù)的比東部城市16330例。自報體重準(zhǔn)確率(自報體重與實測體重一致東部農(nóng)村1652824.2中部城市13.6性):報告了體重并參與了體重測量的調(diào)查對象中中部農(nóng)村自報體重與實測量體重差值的絕對值小于2kg者所西部城市7.3占的比例西部農(nóng)村12.4質(zhì)量控制所有參與調(diào)查的人員均經(jīng)過嚴計100.0100.0格的培訓(xùn),考核合格后方能上崗;體重測量采用統(tǒng)型號的體重秤,測量前經(jīng)過校正,測量時要求調(diào)2.2自我測量體重時間分布我國成人中從未測過查對象穿單薄內(nèi)衣并取出隨身攜帶的物品;數(shù)據(jù)由體重者的比例為28%,最近一次體重測量時間在1經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的數(shù)據(jù)錄入員對數(shù)據(jù)進行雙錄入和比個月內(nèi)、1年內(nèi)和1年前的比例分別為35%、對,并由兩組人平行清理和比對。25.5%和9.6%。另有8.7%的人記不清上次測量體12.5統(tǒng)計分析采用Epin3.5.1軟件建立數(shù)重的時間。從未測量過體重的調(diào)查對象比例,男女據(jù)庫,所有統(tǒng)計分析均采用SAs9.3統(tǒng)計軟件完差別不大;隨年齡增高,比例依次升高;文化程度成,分析結(jié)果均應(yīng)用了復(fù)雜抽樣加權(quán)進行了調(diào)越高,從未測量過體重低比例越低(表2)。整6。不同人群加權(quán)構(gòu)成比和加權(quán)率的比較采用23自報體重與實測體重一致性有47.7%(男Rao-Scott X檢驗性49.3%,女性46.1%)的人自認為知曉自己的體重,然而只有31%的人知道自己準(zhǔn)確的體重。自2結(jié)果報體重知曉率和準(zhǔn)確體重知曉率分布基本一致,均2.1基本情況共調(diào)查98712名,去除年齡、性為年齡越大知曉率越低、文化程度越高知曉率越別、監(jiān)測點編碼等關(guān)鍵信息缺失54人及問卷和體高。大學(xué)及以上文化程度的人群中.73.2%的人報98382人。男性45018人(45.8%),女性5354(表3重測量數(shù)據(jù)缺失的276人,最終納入分析的樣本為告知曉自中國煤化工準(zhǔn)確的體重CNMHG中國健康教育2013年6月第29卷第6期論著·表2調(diào)查對象自測體重時間分布情況[人數(shù)(加權(quán)構(gòu)成比,%)人口學(xué)特征1個月內(nèi)1年內(nèi)1年前記不清從未量P值性別26.8<0.0001男性13989(33.0)11102(25.1)4504(10.0)3859(9.1)11564(2.8)女性17498(33.9)13422(25.84796(91)4236(8.2)13412(22.9)年齡(歲)2120.8<0.000118-348493(40.4)5870(27.6)1774(8.7)4305(16.2)8040(35.6)5891(25.5)1961(8.4)1594(7.45732(23.0)45-5910260(30.3)8294(252)3250(10.0)2789(9.08833(25.4)4694(20.7)4469(21.4)2315(12.3)2318(12.9)6106(328)文化程度5432.70.0001小學(xué)及以下9348(22.5)4876(11.7)4138(10.3)16390(35.6)初中10975(35.3)8555(26.8)2894(9.6)2468(8.76412(19.6)高中7596(46.5)1151(7.1)1042(6.8)1769(11.3)大學(xué)及以上4736(57.0)2172(27.3)379(5.2)447(5.5)405(5.0)城鄉(xiāng)<0.0001城市16115(42.4)10275(27.1)2995(7.8)3200(7.8)6202(14.9)農(nóng)村15372(29.4)14249(24.7)6305(10.4)4895(9.0)18714(26.5)地區(qū)2470.2<0.000東部城市6913(44.14365(27.0)1311(8.1)1401(8.6)2340(12.2)東部農(nóng)村479(31.3)4468(26.1)1828(10.0)1769(114)3684(21.2)中部城市5344(40.6)3425(26.0)991(74)1196(8.3)2416(177)中部農(nóng)村(30.3)4194(24.0)2176(11.7)4748(25.8)西部城市3858(40.5)2485(28.7)693(79)603(5.6)1446(17.3)西部農(nóng)村5932(262)5587(24.0)2301(9.2)1759(7.2)10342(33.5)合計31487(35)24524(2.5)90(96)8095(8.7)24976(228)表3調(diào)查對象自報體重與實測體量一致性分布情況[人數(shù)(加權(quán)率,%)]特征自報體重知曉x2值P值準(zhǔn)確體重知曉x2值P值性別<0.00010.10.8024男性21582(49.3)13138(31.0)女性24223(46.1)15877(31.1)年齡(歲1573.0<0.00011257.7<0.0001l17755.7)7837(37.9)11543(49.7)7410(32.5)45-5915329(44.9)9599(28.3)7156(32.2)4169(18.9)文化程度4416.6<0.00012962.6<0.0001小學(xué)及以下13081(31.0)7816(19.0)初中16224(51.0)10230(32.9)高中10400(63.8)6841(43.1)大學(xué)及以上6100(73.2)4128(51.6)城鄉(xiāng)2206.2<0.0001<0.0001城市14953(39.5)農(nóng)村22485(41.5)14062(27.3)區(qū)<0.0001603.4<0.0001東部城市10771(70.3)96(44.9)東部農(nóng)村7711(49.7)4817(32.1)中部城市7455(579)4789(37.6)中部農(nóng)村6675(41.2)4301(27.4)西部城市5094(46.1)西部農(nóng)村45805(47.7)dYH中國煤化工CNMHG487Chinese Joumal of Health Education, June 2013, VoL. 29, No 63討論供簡便易行的體重控制措施。本研究發(fā)現(xiàn),我國成人1個月內(nèi)測量體重的比[志謝:感謝原衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局,中國例為33.5%,20%以上居民從不測量自己的體重,疾病預(yù)防控制中心,31個省(自治區(qū)、直轄市)半數(shù)以上的居民不知道自己的體重,僅有不到1/3和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制的人相對準(zhǔn)確地知道自己的體重,說明我國成年人中心的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持;感謝國家項目專家組和工關(guān)注體重的意識低,自我測量體重的行為沒有養(yǎng)作組,31個省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建成。也提示在我國開展大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查,還無設(shè)兵團項目工作組和162個監(jiān)測點項目工作組的所法通過詢問法收集體重數(shù)據(jù)。有調(diào)查隊員所付出的努力;感謝所有調(diào)查對象的配提高人群自我測量體重的意識并養(yǎng)成經(jīng)常測量合與支持]。體重的行為是維持健康體重、預(yù)防超重肥胖和相關(guān)慢性病的基礎(chǔ),也最符合成本效益。政府和相關(guān)機參考文獻構(gòu)應(yīng)加強對人群自測體重、維持健康體重宣傳教中國疾病預(yù)防控制中心中國慢性病及其危險因素監(jiān)測報告育,創(chuàng)造支持環(huán)境,并推廣在工作場所、公共場(2010)[M].北京:軍事醫(yī)學(xué)出版社,2012:53-5所、醫(yī)院及公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、家庭等把體重秤作[2]馬冠生,李艷平,武陽豐,等.1992至2002年間中國居民超重率和肥胖率的變化[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2005,39(5):為健康測量工具,為實現(xiàn)人人知曉體重提供基礎(chǔ)311-315條件。[3]李曉燕,姜勇,胡楠,等.2010年我國成人超重及肥胖流行特征2010年中國慢病監(jiān)測調(diào)查結(jié)果顯示,西部農(nóng)村[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2012,46(8):683-686地區(qū)肥胖率在全國各地區(qū)最低,但上升幅度最大,[4 Zhao W,amy,HJ,ea. Economic burden of obesity-rela較2007年上升了70%0。本研究發(fā)現(xiàn)西部農(nóng)村地chronic diseases in Mainland China[ J]. Obesity Reviews, 2008, 9區(qū)人群對體重的知曉率及準(zhǔn)確知曉率均為最低,每[5] Cawley J. The oxford handbook of the social science of obesity[ M]月測量體重者的比例也最低,這也提示盡管城市地區(qū)的肥胖流行率高于農(nóng)村,但對于農(nóng)村地區(qū),特別6] Stommel M, Schoenbom CA. Accuracy and usefulness of BMi meas是西部農(nóng)村地區(qū)人群的健康教育同樣重要。如果忽ures based on self-reported weight and height findings from the視了這部分人群,隨著城市化進程不斷加快和生活NHANES NHIS 2001-2006[J ]. BMC Public Health, 2009, 19方式的快速轉(zhuǎn)變,人群超重及肥胖必將在這些地區(qū)(9):421-430[7] Marques-Vidal P, Ravasco P, Paccaud F Differing trends in the泛流行。ciation between obesity and self-reported health in Portugal本研究也發(fā)現(xiàn),調(diào)查人群對體重的關(guān)注度隨著Switzerland. Data from national health surveys 1992-2007[J]. BMC文化程度的提高而升高,同時對體重的知曉率也越Public Health,2012,12:588-596.高,這可能與文化程度較高的人群,其健康素養(yǎng)、[8] Flegal KM, Carroll MD,KtB,ta. Prevalence of obesity and健康意識也高有關(guān)。我們應(yīng)針對不同文化程度的群trends in the distribution of body mass index among US adults體,開發(fā)和實施不同肥胖干預(yù)措施:對文化程度較999-2010[J.JAMA,2012,307(5):491-497[9]中國慢病監(jiān)測(2010)項目國家項目工作組.2010年中國慢性病高的人群,應(yīng)以開發(fā)和推廣以自我管理體重為核心監(jiān)測項目的內(nèi)容與方法[].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2012,46(5):的方法和適宜技術(shù),大力倡導(dǎo)和實現(xiàn)自我管理體重477-479的目標(biāo);針對文化程度較低的人群,則應(yīng)側(cè)重開發(fā)10]胡楠姜勇李鎰沖等2010年中國慢病監(jiān)測數(shù)據(jù)加權(quán)方法有針對性的、通俗易懂的健康教育材料,提高其對[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2012,29(3):424-426測量和知曉體重的意義、超重和肥胖對健康危害認[收稿日期]2013-02-18[本文編輯]楊昕識,為其自我測量和知曉體重創(chuàng)造支持條件,并提中國煤化工CNMHG488·